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Informations Pratiques
Dr. Jacques SAVARY
95, avenue du Général Leclerc
75014 PARIS
tél. : 01 45 42 42 00
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Les taches pigmentées et le LASER
Les taches pigmentées qui apparaissent sur la peau représentent une gêne esthétique fréquente. Il faut distinguer plusieurs types de pigmentation :
- Les grains de beauté ou naevi qui apparaissent dans l'enfance, l'adolescence et chez l'adulte jeune.
- Les taches de rousseur ou éphélides fréquentes chez les peaux claires ou rousses qui ressortent lors des expositions solaires.
- Les taches brunes ou lentigo appelées parfois taches de vieillesse qui sont surtout visibles sur le visage, le décolleté, le dos des mains.
Ce sont ces dernières qui sont le plus affichantes et corrélées au vieillissement de la peau. Il s'agit de taches de couleur marron plus ou moins foncé, sans relief, de surface variable (2 à 3 mm de diamètre jusqu'à 8/10 mm). Elles prédominent de façon élective sur les parties du corps les plus souvent exposées au soleil comme le visage, le dos des mains ou le décolleté chez les femmes. Il ne s'agit pas à proprement parlé de signes du vieillissement génétique mais plutôt des effets cumulatifs des rayons ultra-violets sur la peau.
Ainsi l'âge d'apparition sera fonction des expositions solaires cumulées depuis l'enfance : plus les expositions auront été fréquentes, prolongées et sans protection, plus ces taches apparaîtront à un âge précoce.
Le traitement de ces taches fait appel à plusieurs techniques :
- Les crèmes dépigmentantes sont souvent inefficaces.
- L'application d'azote liquide (cryothérapie) réalisée par le médecin consiste à pulvériser ou à appliquer de l'azote liquide (- 180°) à l'aide d'un coton-tige, sur chaque tache brune. Cette application est suivie de sensation de brûlure modérée pendant quelques minutes. Dans les jours qui suivent, les lésions traitées deviennent plus foncées presque noires. Secondairement, une fine pellicule se détache 10 à 14 jours après, laissant une légère marque rose qui reprendra la couleur de la peau normale les semaines suivantes. Cette technique n'est utilisable que pour des lésions peu nombreuses.
- Le LASER représente certainement la méthode de choix pour se défaire de ces lésions pigmentées. On utilise des LASER dits pigmentaires qui vont faire " éclater " le pigment contenu dans ces taches. Lors des impacts LASER, le patient ressent une sorte de picotement comme des piqûres d'aiguille. Juste après la séance, la tache devient grise puis fonce les jours suivants pour devenir noire et se détache seule entre 10 et 14 jours après.
Cette technique permet de traiter en une séance un nombre important de taches. Le résultat esthétique est très satisfaisant.
Cependant, quelque soit la solution utilisée, azote liquide ou LASER, la protection solaire des zones traitées devra être particulièrement rigoureuse dans les mois qui suivent, afin d'éviter les risques de pigmentation réactionnelle. Cette protection solaire devra d'ailleurs être prolongée à titre préventif pour empêcher l'apparition de nouvelles taches brunes.
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La photo réjuvénation
Il s'agit d'une technique de rajeunissement de la peau du visage qui fait appel à l'utilisation de lampe flash. Il s'agit d'une technologie, non invasive, différente du LASER . Lors de l'utilisation, l'épiderme, partie superficielle de la peau, n'est pas brûlé, détruit comme avec certains types de LASER .
Les objectifs de cette technique sont de lutter contre les effets du vieillissement cutané superficiel c'est-à-dire d'atténuer :
- Les vaisseaux dilatés (couperose)
- Les taches pigmentées (lentigos)
- L'aspect terne de la peau (redonner de l'éclat au teint)
- Les ridules les plus superficielles
Cette photo-réjuvénation est surtout indiquée sur des peaux plutôt claires, ayant été beaucoup exposées au soleil. Le visage, le décolleté et le dos des mains peuvent être traités.
Lors de la séance, le médecin applique du gel type échographique sur la peau puis déplace une pièce à main de forme rectangulaire qui transmet les flashes lumineux sur la peau. Lors de chaque impact, le patient ressent une sensation de brûlure modérée et la peau est rouge après la séance. Parfois de petites croûtes superficielles peuvent se former. Des zones plus claires que la peau avoisinante peuvent persister quelques semaines après les séances surtout sur des peaux brunes.
Suivant l'intensité des altérations de la peau le nombre de séances sera variable.
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Page mise à jour le 01/01/2008
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